钦州市卫生计生委关于印发2018年钦州市重点职业病监测与职业健康风险评估实施方案的通知

2018-07-27 00:00 发布机构:钦州市卫生和计划生育委员会 【打印文章】

 

各县、区卫生计生局,钦州港经济技术开发区社会工作局,各直属有关事业单位:

现将《2018年钦州市重点职业病监测与职业健康风险评估实施方案》印发给你们,请结合实际,认真贯彻执行。

 

 

 

 

钦州市卫生和计划生育委员会

2018727

 

(信息公开形式:主动公开)

 

 

 

 

 

2018年钦州市重点职业病监测与职业健康

风险评估项目实施方案

 

根据《自治区卫生计生委办公室关于印发2018年重点职业病监测与职业健康风险评估实施方案的通知》(桂卫办发〔201833号)要求,为有效开展重点职业病监测与职业健康风险评估工作,预防控制职业病,保护劳动者健康,结合我市实际情况,特制定本方案。

一、监测目标

通过收集与本方案重点职业病相关的信息,研究分析我市重点职业病(包括疑似病例)的发病特点、变化趋势和规律,为制定职业病防治策略提供技术依据。

二、监测范围

(一)监测工作覆盖全市所有县区及钦州港经济技术开发区,将10种重点职业病危害因素引起的职业病(即国家规定的接触煤尘(煤矽尘)、矽尘、石棉、苯、铅、噪声及布鲁氏菌等7种职业病危害因素所致的煤工尘肺、矽肺、石棉肺及石棉所致肺癌和间皮瘤、苯中毒及苯所致白血病、铅中毒、噪声聋及布鲁氏菌病及自治区选定的锰、高温、水泥粉尘3种职业病危害因素所致的锰中毒、职业性中暑和水泥尘肺)纳入监测范围,监测对象为辖区内接触所监测10种重点职业病危害因素的所有劳动者。

(二)钦州市疾病预防控制中心负责组织培训和技术指导,资料审核,负责市本级及钦州港经济技术开发区的监测工作;各县()疾病预防控制中心负责辖区内的监测工作,并向市疾病预防控制中心提供相关资料、数据;各职业病诊断及职业健康检查机构配合同级疾病预防控制机构,收集提供相关信息。以上各单位应有专门的监测机构和人员负责监测工作。

三、监测内容与方法

()监测内容

1.辖区内重点职业病危害因素相关信息

包括企业职业病危害因素申报情况、接触职业病危害因素的从业人员数、外包工人数、职业病危害因素监测和检测、建设项目职业病危害评价等信息,按照附表1-11-2填写。

2.辖区内重点职业病职业健康检查情况

包括接触重点职业病危害因素的劳动者人数、当年接受职业健康检查的劳动者人数、疑似职业病人数及职业禁忌症检出人数等,按照附表2-12-2填写。

3.辖区内重点职业病诊断与鉴定情况

包括进行职业病诊断人数、疑似职业病人数、确诊职业病人数、申请职业病鉴定的人数、职业病鉴定结论与原诊断结论不符的例数。

收集与重点职业病病例相同或相似岗位职业病危害因素的接触水平、采取的职业病防护设施、个人使用的职业病防护用品、职业卫生管理措施等调查资料,按照附表3-13-25-15-25-35-45-5填写。

4.辖区内职业病病人工伤保险待遇落实情况。

包括企业向所在地劳动保障行政部门报告的职业病(含重点职业病)人数、依法应享受工伤保险待遇的人数等,按照项目2017年工作手册的附表4填写。

5.辖区内职业病报告情况。

依托职业病与职业卫生信息监测系统,对辖区本年报告的职业病发病情况进行统计分析,按照附表5-15-25-35-45-5填写。

6.辖区内其他职业病监测。

除全国统一的7种重点职业病外,根据广西职业病危害因素实际情况,选定锰中毒、职业性中暑、水泥尘肺等3种职业病进行监测,监测内容同上。

(二)监测方法

监测数据起止时间为201811日至20181231日。

监测工作应与职业病报告、职业健康检查、职业病诊断与鉴定、职业病防治情况统计和调查分析、职业病危害因素监测评价等工作相结合,与统计相关监管部门提供的职业病危害项目申报、职业病危害因素监测和检测、建设项目职业病危害评价、职业病病人工伤保险待遇落实等信息相结合。

市、县(区)疾病预防控制中心每季度负责收集辖区内的职业健康检查机构职业健康检查情况;各县(区)卫生计生局通过发函收集汇总辖区内的安全生产监管部门和劳动保障行政部门职业病危害因素情况及职业病病人工伤保险待遇落实情况。

市疾病预防控制中心向辖区内职业病诊断机构、承担职业病报告数据管理的机构收集汇总职业病诊断与鉴定、职业病报告情况。

对本市内存在重点职业病危害因素且职业病危害风险分类为严重的用人单位(或建设项目),市疾病预防控制中心应抽查其中10%-20%,了解现场职业病危害因素情况。

(三)质量控制

按照国家疾控中心印发的《重点职业病监测与职业健康风险评估工作手册》开展相关监测工作,各监测点应按照统一方法、统一标准、统一控制的原则开展监测工作,监测使用统一的附表、报表、质量控制及报告撰写要求等。通过统一组织的业务培训,保证获得数据的统一性、完整性和规范化。

四、项目管理要求

()组织实施

各县(区)卫生计生局负责辖区重点职业病监测与职业健康风险评估项目工作的组织实施,市本级定期对各县区、各监测单位和职业健康检查机构和职业病鉴定机构进行督促。

()技术保障

市疾病预防控制中心设置专门的监测部门和安排人员负责收集、汇总和分析全市监测数据及撰写年度报告,保存重点职业病监测原始数据;负责对抽查的用人单位进行现场职业卫生学调查及数据验证复核;负责对全市职业病监测机构业务技术骨干及具体从事监测工作的人员进行培训。

各县(区)疾病预防控制中心完成辖区内监测工作,并协助市疾病预防控制中心完成相关数据收集审核工作。

各职业健康检查机构按方案要求完成数据收集、整理和录入。

()数据处理和报告撰写

各县(区)疾病预防控制中心对收集的数据进行汇总和统计分析,按照统一编制的重点职业病监测报表和数据库进行数据填写和录入,并分别于同年度7月、10月、12月的10日前报市疾病预防控制中心审核。

市疾病预防控制中心对收集的数据进行汇总和统计分析,按照统一编制的重点职业病监测报表和数据库进行数据填写和录入,并分别于同年度7月、10月、12月的15日前报自治区职业病防治研究院审核。根据重点职业病监测数据,对市所监测的重点职业病进行职业健康风险评估,并撰写市《重点职业病监测与职业健康风险评估年度报告》,风险评估应包括市内所有监测重点职业病的类型分布、发病人群、发病趋势、发病行业等。

(四)报告提交

本年度报告(包括数据库、电子版及盖章的纸质版)应于20181220日前报送我委审核后上报自治区职业病防治研究院。

工作总结应包括该项目对本地和全国职业病防治的影响,经费分配使用和人员队伍能力情况,监测工作点覆盖和体系建设情况,存在问题和对策建议等。

(五)经费使用要求

项目经费主要用于加强监测点能力建设,开展与监测有关的技术指导和培训、质量控制、信息化建设、数据信息收集、核心数据验证复核、报告撰写以及监测所需仪器设备购置和维护等工作。

各县(区)要加强对项目的组织领导,严格执行中央财政专项资金使用管理规定,制定项目经费实施细则,加强经费管理,确保专款专用,提高资金使用效益。

钦州市疾病预防控制中心联系地址:钦州市北环西路16

人:陈永正、黄显营

联系电话:0777-28209812821179

电子信箱:qzcdcgwk@163.com

   编:535099

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附表1-1

职业病危害项目申报表(2012年版

 

单位:(盖章)             主要负责人:(签字)     日期:

申报类别

初次申报○  变更申报○

变更原因

 

单位注册地址

 

工作场所地址

 

企业规模

大○  中○  小○  微○

行业分类

 

注册类型

 

法定代表人

 

联系电话

 

职业卫生管理

机构

有○  无○

职业卫生管理

人员数

专职

 

兼职

 

劳动者总人数

 

职业病累计人数

 

职业病危害因素种

粉尘类       有○  无○

接触人数

 

接触职业

病危害总

人数:

化学物质类   有○  无○

接触人数

 

物理因素类   有○  无○

接触人数

 

放射性物质类 有○  无○

接触人数

 

其他         有○  无○

接触人数

 

作业场所

名称

职业病危害因素名称

接触人数(可重复)

接触人

(不重复)

(作

场所1)

 

 

 

 

 

 

 

(作

场所2)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


《职业病危害项目申报表》说明

 

【单位】准确填写企业的全称。含有多个法人单位的多法人联合体,应分别对每个法人单位开展统计调查,不能将多个法人单位作为一个统计单位。

【申报类别】是指第一次申报还是变更申报。如是变更申报,需要填写【变更原因】。

【变更原因】按《职业病危害项目申报办法》第八条的内容简要填写。

【单位注册地址】指单位工商注册的地址。

【工作场所地址】指用人单位从事职业活动的地点。

【法定代表人】指用人单位的法定代表人;不具备法人资格的企业、个体经济组织等用人单位,填写单位负责人。

【企业规模】根据国家统计局《关于印发统计上大中小微型企业划分办法的通知》(国统字〔2011〕75号)的要求,填写大、中、小、微。

【行业分类】依据《国民经济行业分类》(GBT 4754-2011)填写。代码分门类、大类、中类和小类,行业代码收集至小类、以门类分析。

【注册类型】依据国家统计局、国家工商行政管理总局《关于划分企业登记注册类型的规定调整的通知(国统字〔2011〕86号)》填写。

【劳动者总人数】【职业病累计数】等需要填写数字的栏目,数据统计范围为截至目前。

【职业病危害因素种类】接触人数按粉尘类、化学物质类、物理因素类、放射性物质类、其他分别填写。

【接触职业病危害总人数】指目前接触各种职业危害的人数。

【职业病危害因素分布情况】按作业场所分别填报,【危害因素】依据《职业病危害因素分类目录》规定,填写具体的职业病危害因素名称,【接触人数】(可重复)指实际接触该职业病危害因素的人数,即人次数。

【接触职业病危害人数】(不重复)指该作业场所实际接触所有职业病危害因素的人数,由于一个人可能接触多种职业病危害因素,不能按职业病危害因素简单相加,为方便起见,可采用工作场所内在岗职工人数减去不接触职业危害人数的简单计算方式填报。

【企业所属行政区划】据实填写,若所属乡镇不清楚,可填写不详。

【填表单位】、【填表人】、【审核人】、【填表人联系电话】:据实填写,【填表单位】应填写单位全称。

【填表日期】填写顺序为年、月、日,年份为4位数字,月和日均为2位数字,如2015年1月1日,填写为“20150101”。

 

数据来源:向安监部门收集全因素。


附表1-2

辖区内重点职业病危害信息汇总表(职业病监测机构填写)

填表单位(盖章):

序号

用人(用工*

单位名称

行业

职业病危害风险分类

经济类型

企业规模

重点职业病危害因素接触人数

是否验证复核

煤尘

矽尘

石棉

噪声

布鲁菌属

自选1

自选2

自选3

1

……

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

……

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

……

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4

……

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5

……

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

……

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

……

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

……

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

……

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

……

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

填表人:填表时间:年月日

审核人:审核时间:年月日


《辖区内重点职业病危害信息汇总表》(1-2)

填表说明

 

【用工单位】指使用外包工人的单位,对接触重点职业病危害因素的外包、外委工人数进行统计。

【行业分类】依据《国民经济行业分类》(GBT 4754-2011)填写。

【经济类型】即注册类型。依据国家统计局、国家工商行政管理总局《关于划分企业登记注册类型的规定调整的通知(国统字〔2011〕86号)》填写。

【企业规模】根据国家统计局《关于印发统计上大中小微型企业划分办法的通知》(国统字〔2011〕75号)的要求,填写大、中、小、微。

【职业病危害风险分类】按国家安监总局发布的《建设项目职业病危害风险分类管理目录》(2012年版)的要求,分严重、较重、一般。

【是否验证复核】指是否作为抽查单位,由省级、地市级职业病监测机构进入现场了解职业病危害因素情况。

 

数据来源:附表1-1产出。

 


建设项目职业病危害风险分类管理目录

2012年版)

 

序  号

类   别   名   称

严  重

较  重

一  般

采矿业

 

 

 

(一)

煤炭开采和洗选业

 

 

 

1

烟煤和无烟煤开采洗选

 

 

2

褐煤开采洗选

 

 

3

其他煤采选

 

 

(二)

石油和天然气开采业

 

 

 

1

石油开采

 

 

2

高含硫化氢气田开采

 

 

3

其他天然气开采

 

 

(三)

黑色金属矿采选业

 

 

 

1

铁矿采选

 

 

2

锰矿、铬矿采选

 

 

3

其他黑色金属矿采选

 

 

(四)

有色金属矿采选业

 

 

 

1

常用有色金属矿采选

 

 

2

贵金属矿采选

 

 

3

稀有稀土金属矿采选

 

 

(五)

非金属矿采选业

 

 

 

1

土砂石开采

 

 

2

化学矿开采

 

 

3

采盐(井工开采)

 

 

4

采盐(其他方式)

 

 

5

石棉及其他非金属矿采选

 

 

6

石英砂开采及加工

 

 

(六)

其他采矿业

 

 

制造业

 

 

 

(一)

农副食品加工业

 

 

 

1

谷物磨制

 

 

2

饲料加工

 

 

3

植物油加工

 

 

4

制糖业

 

 

5

屠宰及肉类加工

 

 

(二)

食品制造业

 

 

(三)

酒制造业

 

 

(四)

烟草制品业

 

 

(五)

纺织业

 

 

 

1

棉纺织及印染精加工

 

 

2

毛纺织及染整精加工

 

 

3

麻纺织及染整精加工

 

 

4

丝绢纺织及印染精加工

 

 

5

化纤织造及印染精加工

 

 

7

家用纺织制成品制造

 

 

(六)

纺织服装、服饰业

 

 

(七)

皮革、毛皮、羽毛及其制品和制鞋业

 

 

 

1

皮革鞣制加工

 

 

2

皮革制品制造

 

 

3

毛皮鞣制及制品加工

 

 

4

羽毛(绒)加工及制品制造

 

 

5

制鞋业

 

 

(八)

木材加工和木制品业

 

 

 

1

木材加工

 

 

2

人造板制造

 

 

3

木制品制造

 

 

(九)

家具制造业

 

 

 

1

木质家具制造

 

 

2

竹、藤家具制造

 

 

3

金属家具制造

 

 

(十)

造纸和纸制品业

 

 

 

1

纸浆制造

 

 

2

造纸

 

 

3

纸制品制造

 

 

(十一)

印刷业

 

 

(十二)

石油加工、炼焦和核燃料加工业

 

 

 

1

精炼石油产品制造

 

 

2

炼焦

 

 

3

核燃料加工

 

 

(十三)

化学原料和化学制品制造业

 

 

 

1

基础化学原料制造

 

 

2

肥料制造

 

 

3

农药制造

 

 

4

涂料、油墨、颜料及类似产品制造

 

 

5

合成材料制造

 

 

6

专用化学产品制造

 

 

7

炸药、火工及焰火产品制造

 

 

8

日用化学产品制造

 

 

(十四)

医药制造业

 

 

 

1

化学药品原料药制造

 

 

2

化学药品制剂制造

 

 

3

中药饮片加工

 

 

4

中成药生产

 

 

5

兽用药品制造

 

 

6

生物药品制造

 

 

7

卫生材料及医药用品制造

 

 

(十五)

化学纤维制造业

 

 

 

1

纤维素纤维原料及纤维制造

 

 

2

合成纤维制造

 

 

(十六)

橡胶和塑料制品业

 

 

 

1

橡胶制品业

 

 

2

塑料制品业

 

 

(十七)

非金属矿物制品业

 

 

 

1

水泥、石灰和石膏制造

 

 

2

石膏、水泥制品及类似制品制造

 

 

3

砖瓦、石材等建筑材料制造

 

 

4

玻璃制造

 

 

5

玻璃制品制造

 

 

6

玻璃纤维和玻璃纤维增强塑料制品制造

 

 

7

陶瓷制品制造

 

 

8

耐火材料制品制造

 

 

9

石墨及其他非金属矿物制品制造

 

 

(十八)

黑色金属冶炼和压延加工业

 

 

 

1

炼铁

 

 

2

炼钢

 

 

3

黑色金属铸造

 

 

4

钢压延加工

 

 

5

铁合金冶炼

 

 

(十九)

有色金属冶炼和压延加工业

 

 

 

1

常用有色金属冶炼

 

 

2

贵金属冶炼

 

 

3

稀有稀土金属冶炼

 

 

4

有色金属合金制造

 

 

5

有色金属铸造

 

 

6

有色金属压延加工

 

 

(二十)

金属制品业

 

 

(二十一)

通用设备制造业

 

 

(二十二)

专用设备制造业

 

 

(二十三)

汽车制造业

 

 

(二十四)

铁路、船舶、航空航天和其他运输设备制造业

 

 

(二十五)

电气机械和器材制造业

 

 

(二十六)

计算机、通信和其他电子设备制造业

 

 

(二十七)

仪器仪表制造业

 

 

(二十八)

其他制造业

 

 

 

1

日用杂品制造

 

 

2

煤制品制造

 

 

3

核辐射加工

 

 

4

其他未列明制造业

 

 

(二十九)

废弃资源综合利用业

 

 

 

1

金属废料和碎屑加工处理

 

 

2

非金属废料和碎屑加工处理

 

 

(三十)

金属制品、机械和设备修理业

 

 

电力、热力、燃气及水生产和供应业

 

 

 

(一)

电力、热力生产和供应业

 

 

 

1

火力发电(燃煤发电)

 

 

2

核力发电

 

 

3

其他电力生产

 

 

4

电力供应

 

 

5

热力生产和供应

 

 

(二)

燃气生产和供应业

 

 

 

1

燃气生产

 

 

2

燃气供应

 

 

(三)

水的生产和供应业

 

 

 

1

自来水生产和供应

 

 

2

污水处理及其再生利用

 

 

3

其他水的处理、利用和分配

 

 

交通运输、仓储业

 

 

 

(一)

铁路、水上、航空运输业

 

 

 

1

货运火车站

 

 

2

货运港口

 

 

3

机场

 

 

(二)

管道运输业

 

 

(三)

装卸搬运和运输代理业

 

 

 

1

装卸搬运

 

 

(四)

仓储业

 

 

 

1

谷物、棉花等农产品仓储

 

 

2

其他仓储业

 

 

科学研究和技术服务业

 

 

 

(一)

研究和试验发展

 

 

水利、环境和公共设施管理业

 

 

 

(一)

生态保护和环境治理业

 

 

 

1

固体废物治理

 

 

2

危险废物治理

 

 

3

放射性废物治理

 

 

4

环境卫生管理(生活垃圾处理)

 

 

居民服务、修理和其他服务业

 

 

(一)

居民服务业

 

 

 

1

洗染服务

 

 

(二)

机动车、电子产品和日用产品修理业

 

 

 

1

汽车、摩托车修理与维护

 

 

农、林、牧、渔业

 

 

 

(一)

畜牧业

 

 

 


附表2-1  

 

重点职业病职业健康检查情况—业务汇总

(同职业病报告卡《职业健康检查汇总表》,见附表5-4)

 

   号:卫计统46-4

制表机关:国家卫生计生委

批准机关:国家统计局

批准文号:国统制[2015] 166

 

 

一、用人单位信息

  1.单位名称:                                     2.组织机构代码££££££££-£

3.通讯地址:                                     4.邮编:

5.联系人:                                       6.电话:

7.经济类型:                                 

8.行业:                           

9.企业规模:  1大型£  2中型£  3小型£  4微型£  5不详£       

10.职工总人数________    其中,女工数   

生产工人数________    其中,女生产工人数   

接触有毒有害作业人数   其中,接触有毒有害作业女工人数          

二、职业健康检查情况                                                       

职业性有害因素

体检

类型*

接触

人(次)数

应检

人(次)数

实检

人(次)数

疑似职业病

人数

禁忌证

人数

调离人数

体检日期

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

三、职业性有害因素检测情况

职业性有害因素

工作场所

岗位/工种

浓度类型

浓度(强度)范围

检测时间

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

填表单位(签章):          单位负责人:                 填表人:

填表人联系电话:           填表日期:年 月日

 

 

填报说明:1.由取得职业健康检查资质的医疗卫生机构填卡。

          2.本表统计范围为所有可能产生职业性有害因素的生产和工作的用人单位。

          3.取得职业健康检查资质的医疗卫生机构应于每个季度结束前完成本季度数据的审核、确认上报。

4.*体检类型包括岗前、在岗、离岗。岗前职业健康检查填写实检人(次)数、禁忌证人数、疑似病人数(若有);离岗职业健康检查填写实检人(次)数和疑似职业病人数。

5.“ 二、职业健康检查情况”和“三、职业性有害因素检测情况”所填职业性有害因素应对应。

6.同年度4月、7月、10月和下一年度1月10日之前完成上一个季度数据的汇总统计。

 

数据来源:向职业健康检查机构收集或由职业病与职业卫生信息监测系统转出。


附表2-2

 

重点职业病职业健康检查情况—个案指标

 

一、劳动者个人信息

 

1.人口学特征:姓名、性别、身份证号

2.用人单位特征:行业、经济类型、企业规模、职业病危害风险分类

3.职业史及职业病危害接触史:总工龄、接害工龄、接触所监测的重点职业病危害因素工龄。

二、应收集的在岗期间健康检查指标

有害因素名称

一般检查指标

专项检查指标

血压

血常规

尿常规

肝功能

心电图

指标1

指标2

指标3

一、粉尘类

 

 

 

 

 

 

 

 

1.煤尘

 

 

 

胸片

肺功能

 

2.矽尘

 

 

 

胸片

肺功能

 

3.石棉粉尘

 

 

 

胸片

肺功能

 

二、化学物质类

 

 

 

 

 

 

 

 

4.苯

 √

血常规

(白细胞)

血常规(中性粒细胞)

血常规

(血小板)

5.铅及其化合物

 

血铅

尿铅

红细胞锌原卟啉(ZPP)

三、有害物理因素

 

 

 

 

 

 

 

 

6.噪声

 

 

 

纯音气导听阈测试

 

 

四、有害生物因素

 

 

 

 

 

 

 

 

7.布鲁菌属

 √

虎红缓冲液玻片凝集实验(RPBT)

试管凝集反应(Wright反应)

 

注:1.血常规收集血红蛋白、红细胞、白细胞、血小板4项指标。尿常规收集尿蛋白、尿糖、尿潜血、白细胞4项指标。肝功能收集谷丙转氨酶1项指标。

2.自建有体检数据库系统的,如无法按照规定要求转出原始值数据,应按照监测手册数据分类汇总的要求整理成定性数据格式。

数据来源:向职业健康检查机构收集接触重点职业病危害因素劳动者在岗期间健康检查结果。


附表3-1  

 

重点职业病诊断与鉴定情况表—业务汇总

(同职业病报告卡《职业病诊断、鉴定相关信息报告卡》,

见附表5-5)

 

   号:卫计统46-3

制表机关:国家卫生计生委

批准机关:国家统计局

批准文号:国统制[2015]166 

 

 

一、机构基本信息

1通讯地址                                                    2邮编

3法定代表人                                                  4电话

5机构性质:职业病诊断机构£      鉴定组织£

6组织机构代码

二、职业病诊断情况(职业病诊断机构填写)

接诊人数:_________

确诊病例数:_________

转诊病例数:_________

排除例数:_________

其中:仅给出医学意见建议的例数:_________

1)排除与职业有害因素接触有关,建议到相关学科就诊:_________

2)不能排除和职业有害因素接触有关,建议复查:_________

三、职业病鉴定情况(职业病鉴定组织填写)

(一)首次鉴定(市级鉴定)

职业病病名

申请例数

受理例数

与诊断结论不一致的例数

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(二)再次鉴定(省级鉴定)

职业病病名

申请例数

受理例数

与诊断结论不一致的例数

与首次鉴定结论不一致的例数

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

填表单位(签章):           单位负责人:            填表人:

填表人联系电话:           填表日期:年月日

 

填报说明:1.本卡由承担职业病诊断、鉴定机构填卡。职业病诊断机构填写“二、职业病诊断情况”;职业病鉴定组织填写“三、职业病鉴定情况”。

          2.各机构应于每个季度结束前完成本季度数据的审核并上报至省级卫生行政部门。

3.同年度4月、7月、10月和下一年度1月10日之前完成上一个季度数据的汇总统计分析。

 

数据来源:按监测病种向职业病诊断机构收集诊断情况,向职业病鉴定机构收集鉴定情况。


附表3-2  

重点职业病病例相同或相似岗位调查表

职业病诊断机构(盖章):

序号

姓名

岗位

异常指标

与所接触有害因素的关联性

职业病防护设施运行情况

个体防护用品使用情况

职业卫生管理措施

名称

结果

参考值范围

名称

浓(强)度

接触工龄

关联性

(有、无)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

填表人:填表时间:年月日

审核人:审核时间:年月日


                         《重点职业病病例相同或相似岗位调查表》

填表说明

 

【填表单位】职业病诊断机构。

【异常指标】异常指标填写具体名称,如白细胞计数,结果填具体数值,并附带参考值范围。

 

 

数据来源:按监测病种向职业病诊断单位收集其进入现场了解与重点职业病病例同一用人单位内相同或相似岗位职业危害的情况。

 

 


附表4

职业病病人工伤保险待遇落实情况

(向劳动保障部门收集)

填表单位(盖章):

序号

姓名

用人单位

职业病诊断情况

医疗期待遇

(有,无)

劳动能力鉴定

因工死亡待遇

(有,无)

其他待遇(有,无)

职业病名及期别

诊断日期

致残

等级

工伤保险待遇(有,无)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

注:享受其中任何一条待遇即视为落实工伤保险待遇。

填表人:填表时间:年月日

审核人:审核时间:年月日



《职业病病人工伤保险待遇落实情况》

填表说明

 

【用人单位】填写职业病发病时的用人单位名称。

【职业病诊断情况】包括【职业病】和【诊断时间】。【职业病】为列入《职业病分类和目录》的所有职业病,【诊断时间】指签发《职业病诊断证明书》或《职业病鉴定书》的时间。填写顺序为年、月、日,年份为4位数字,月和日均为2位数字,如2015年1月1日,填写为20150101。如具体日期不详,“日”一律填99日。

【医疗期待遇】根据《工伤保险条例》第三十条、第三十三条,医疗期待遇包括工伤医疗待遇和停工留薪。工伤医疗待遇包括:职工因工作患职业病进行治疗时从工伤保险基金支付的治疗费;从工伤保险基金支付的职工住院治疗工伤的伙食补助费,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用;从工伤保险基金支付的工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用。停工留薪为职工因患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

【致残等级】及【工伤保险待遇】按照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(GB/T16180-2014)分为十级。根据《工伤保险条例》第三十四条、第三十五条、第三十六条、第三十七条:

工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。

职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受工伤保险基金按伤残等级支付的一次性伤残补助金、按月支付的伤残津贴等。

被鉴定为五级、六级伤残的,享受工伤保险基金按伤残等级支付的一次性伤残补助金;保留劳动关系但难以安排工作时用人单位按月发给的伤残津贴,或与用人单位解除或者终止劳动关系,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金等。

被鉴定为七级至十级伤残的,享受工伤保险基金按伤残等级支付的一次性伤残补助金;劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。

【因工死亡待遇】根据《工伤保险条例》第三十九条:职工因工死亡,其近亲属按照规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。

【其他待遇】根据《工伤保险条例》第三十二条:工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,从工伤保险基金支付的安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具的费用。

 

数据来源:向劳动保障部门收集2018年度诊断的所有职业病人的工伤保险待遇落实情况以及2017年度诊断的职业病人在2018年落实待遇的人数。


附表5-1  

职业性尘肺病报告卡

 

 

 

 

 

 

 

姓名:                   身份证号:                       联系电话:

卡片

序号

省(自治区、直辖市)     地、市县      乡镇

££££££££££££££££££££

用人单位基本信息

名称                                    组织机构代码££££££££-£

通讯地址                                邮编

联系人                                  联系电话

经济类型

行业

企业规模  1大型£  2中型£  3小型£  4微型£  5不详£

报告类别  1新病例£    2死亡病例£  3首次晋期病例£4再次晋期病例£

性别      1男£ 2女£

出生日期   年  月  日

开始接尘日期   年  月  日

统计工种

尘肺种类

实际接尘工龄   年  月

诊断壹期    年    月   日

合并症*

1.肺结核£              诊断日期    年   月  日

2.肺及支气管感染£       诊断日期    年   月  日

3.自发性气胸£           诊断日期    年   月  日

4.肺心病£               诊断日期    年   月  日

5.肺癌£                 诊断日期    年   月  日

诊断贰期   年    月    日

诊断叁期   年    月    日

死亡日期   年    月    日

死因

 

诊断单位(盖章): 单位负责人: 填表人:

填表人联系电话:      填表日期:年月日

 

填报说明:1.本卡报告单位为承担职业病诊断的医疗卫生机构和用人单位。

2.尘肺病新病例、晋期诊断病例由依法承担职业病诊断的医疗卫生机构报告,在作出诊断15天内填卡网上直报。职业病死亡病例由用人单位或死亡者近亲属向本行政区域内职业病防治机构报告,由职业病防治机构进行网络报告。疑难转诊病例一律由确诊单位进行报告。

3.同年度4月、7月、10月和下一年度1月10日之前完成上一个季度数据的汇总统计分析。

4.*收集尘肺病人的合并症信息进行填报。


附表5-2  

职业病报告卡(不含尘肺病、放射性疾病)

 

   号:卫46-2

制表机关:国家卫生计生委

批准机关:国家统计局

批准文号:国统制[2015]166 

 

姓名:                 身份证号:                                联系电话:

卡片

序号

省(自治区、直辖市)     地(市)     县        乡镇

££££££££££££££££££££

用人

单位

基本

信息

名称                                          组织机构代码££££££££-£

通讯地址                                      邮编

联系人                                        电话

经济类型

行业

企业规模  1大型£  2中型£  3小型£  4微型£  5不详£

性别  1男£ 2女£

出生日期  年  月  日

职业病种类

具体病名

中毒事故编码

同时临床中毒人数

其中职业中毒确诊人数

接触时间  天  小时  分 (适用于专业工龄不足1个月者的急性职业病患者)

统计工种

专业工龄 年  月   日

发生日期  年  月  日

诊断日期 年   月  日

死亡日期  年  月  日

 

诊断单位(盖章): 单位负责人: 填表人:

填表人联系电话:        填表日期:年月日

 

填报说明:1.填报单位为承担职业病诊断的医疗卫生机构。

2.急性职业病病例确诊1天内,慢性职业中毒和其他职业病确诊15天内,由承担职业病诊断的医疗卫生机构进行网络报告。

3.同年度4月、7月、10月和下一年度1月10日之前完成上一个季度数据的汇总统计分析。


附表5-3  

疑似职业病报告卡

   号:卫计统46-5

制表机关:国家卫生计生委

批准机关:国家统计局

批准文号:国统制[2015] 166

 

姓名:                   身份证号:                       联系电话:

卡片

序号

省(自治区、直辖市)     地(市)     县        乡镇

££££££££££££££££££££

用人

单位

基本

信息

名称                                          组织机构代码££££££££-£

通讯地址                                      邮编

联系人                                        电话

经济类型

行业

企业规模  1大型£  2中型£  3小型£  4微型£  5不详£

性别   1男£  2女£

出生日期  年  月  日

疑似职业病名称

可能接触的主要职业性有害因素

统计工种

专业工龄  年  月   日

发现日期       年    月    日

信息来源:

职业健康检查£  职业病诊断£   门诊治疗£

住院治疗£  职业病事故£  其他

 

报告单位(盖章):         单位负责人:                  填表人:                                   填表人联系电话:         填表日期:年月

 

填报说明:1.职业健康检查机构在职业健康检查中发现的健康损害,怀疑为职业病需提交职业病诊断机构进一步确诊的,在出具职业健康检查报告后30天内报告此卡。

2.职业病诊断机构在职业病诊断过程中,无法明确职业病诊断,又无法排除与职业接触有关的,在15天内报告此卡。

3.医疗卫生机构在门诊或住院诊疗过程中,发现的健康损害可能与职业接触有关,并排除其他原因的,在15天内报告此卡。

4.在职业性事故中,劳动者短时间接触大量职业性有害因素,导致急性健康损害的,由救治的医疗卫生机构在1天内报告此卡。

5.同年度4月、7月、10月和下一年度1月10日之前完成上一个季度数据的汇总统计分析。

附表5-4  

职业健康检查汇总表

   号:卫计统46-4

制表机关:国家卫生计生委

批准机关:国家统计局

批准文号:国统制[2015] 166

 

一、用人单位信息

  1.单位名称:                                     2.组织机构代码££££££££-£

3.通讯地址:                                     4.邮编:

5.联系人:                                       6.电话:

7.经济类型:                                 

8.行业:                           

9.企业规模:  1大型£  2中型£  3小型£  4微型£  5不详£       

10.职工总人数        其中,女工数    

生产工人数       其中,女生产工人数   

接触有毒有害作业人数   其中,接触有毒有害作业女工人数          

二、职业健康检查情况                                                       

职业性有害因素

体检

类型*